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治疗更年期综合征的常用方法

2018-04-08 08:58  来源:admin

    每位女性必将经历更年期,这是妇女必须经历的生理阶段,期间妇女容易患上更年期综合征,其原因主要是卵巢雌激素分泌的停止。所以对于更年期综合征的治疗,也是对雌激素的相对调整。下面就给大家介绍一下治疗更年期综合征的常用方法。

治疗更年期综合征的常用方法
 
    (一)雌激素替代疗法
 
    应用雌激替代疗法已有几十年的历史,但医学界仍有两种不同的意见:一种认为更年期是一种自然生理过程,多数妇女可以自然渡过,只有部分症状明显者才需要雌激素替代治疗。持这种意见者往往担心雌激素替代疗法会招致并发症。另一种则认为所有更年期妇女都可以补充雌激素,解除临床症状;早期开始用药并长期坚持治疗,还可以预防骨质疏松发展,减少骨折的几率,改善脂质代谢,延缓动脉粥样硬化形成,从而减少冠心病发作危险。
 
    一、雌激素替代疗法的应用范围
 
    1、对于严重的更年期综合征,合理应用雌激素替代疗法后,与以前判若两人,疗效卓着。
 
    2、对于反复发作经久不愈的阴道炎、尿道炎、膀胱炎、张力性尿失禁等,效果良好。
 
    3、对于绝经后发生骨质疏松、高脂血症等,补充雌激素可改善病情。预防骨质疏松宜早日开始补充,越早越好,若绝经3—4年后才开始用药,则效果差些。长期采有雌激素替代疗法,不仅可以减少骨量丢失,增加骨质坚韧性,防止腰弯背驼和骨折,也可延缓动脉粥样硬化的进展,降低冠心病的危险性,从而全面提高老年妇女(特别是高龄妇女)的生活质量。
 
    4、年轻或尚未达绝经期的妇女,因疾病或其他原因切除卵巢和子宫的,若无禁忌症,术后都应长期坚持补充雌激素作为替代疗法。
 
    二、雌激素替代疗法事项注意
 
    1、采用该疗法前应做系统的体格检查及必要的化验,测量血压,检查心、肝、脑、肾的功能,注意乳房肿块及妇科盆腔疾病,如无禁忌症后再应用。治疗开始后,每3—6个月定期随诊一次,注意血压变化,检查乳腺、盆腔,应用经阴道B超检查。若近绝经期子宫内膜厚度>12毫米,绝经后子宫内膜厚度>8毫米,应做进一步检查,包括子宫内膜活检或诊断性刮宫,将所取得的内膜做病理学检查。
 
    2、大家普遍关心长期应用雌激素替代疗法有无致癌作用。故在服药开始前应筛查和排除乳腺、子宫内膜、宫颈等部位的癌变,避免引起混淆。目前流行病学调查和临床实践,都未能证明应用雌激素会增加乳腺癌、子宫内膜癌的发生率。因此,世界卫生组织认为只要家属近亲中没有乳腺癌史者,均不应列为禁忌条件。
 
    但值得注意的是,雌激素补充治疗不能完全控制更年期妇女的精神及心理症状,所以作为家人及周围的人应该充分谅解,并尽量为其创造良好的空间及氛围,帮助她们顺利渡过人生的这个阶段。
 
    (二)非激素类药物治疗
 
    (1) 镇静剂:适用于失眠较重的患者,由于改善睡眠,其精神及体力状态将有所改善。一般于睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg。如果日间表现烦躁不安、精力不支但又不能安静休息者,亦可日间分次服药,剂量减半。
 
    (2) 可乐定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮热降低30%-40%。
 
    (3) 甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮热降低20%,作用机制同可乐定相同,有胃肠道副作用,如恶心及呕吐。
 
    (4) 佳蓉片:纯中药制成的片剂,临床上用于治疗更年期症状疗效显着。由于它没有毒副作用而适用于任何妇女,特别当妇女尚未绝经或伴有月经紊乱时,甲蓉片不干扰出血而只控制症状,不影响对出血情况的观察,也不必考虑用药与出血时间同步的问题,使用方便。
 
    以上就是关于更年期综合征常见的治疗方法,大家可以参考了解一下,南京医院的医生指出,具体治疗方案还要根据医院医生和个人时间情况制定。

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